Y học bệnh viện là một hiện tượng tương đối mới trong y học Mỹ và là chuyên ngành phát triển nhanh nhất trong lịch sử y học. Gần như chưa từng nghe thấy về y học bbeejh viện trog khoảng thời gian trước đây, song loại thực hành này đã phát sinh từ ba sự thay đổi mạnh mẽ trong thực hành y tế:

• Gần như tất cả các tiểu bang, cũng như các tổ chức kiểm định cư trú quốc gia, Hội đồng Kiểm định Giáo dục Y khoa sau đại học (ACGME) và Hiệp hội nắn xương Hoa Kỳ (AOA), đã đặt ra những hạn chế về giờ làm việc của bác sĩ nội trú, số giờ mà thực tập sinh và bác sĩ nội trú có thể làm việc. Nhiều bệnh viện đang đến để thực hiện các nhiệm vụ tương tự trước đây được thực hiện bởi các cư dân; mặc dù điều này thường được gọi là một Cán bộ Nhà chứ không phải là một bệnh nhân. Sự khác biệt cơ bản giữa bệnh nhân và nhân viên nhà là bệnh viện là bác sĩ của bệnh nhân trong khi bệnh nhân đó phải nhập viện. Nhân viên tại nhà thừa nhận bệnh nhân cho một bác sĩ khác đến và chăm sóc bệnh nhân đó cho đến khi bác sĩ tham gia có thể gặp bệnh nhân.
• Hầu hết các bác sĩ chăm sóc chính đang trải qua một vai trò thu hẹp trong việc chăm sóc bệnh nhân. Nhiều bác sĩ chăm sóc chính nhận thấy họ có thể tạo ra nhiều doanh thu hơn trong văn phòng trong giờ hoặc nhiều hơn họ đã chi cho các vòng điều trị nội trú, bao gồm cả việc đi đến và từ bệnh viện.

Ngoài nhiệm vụ chăm sóc bệnh nhân, các bác sĩ thường tham gia vào việc phát triển và quản lý các khía cạnh của hoạt động bệnh viện như quản lý số lượng bệnh nhân nội trú và cải thiện chất lượng công việc. Sự hình thành các tuyến đào tạo bệnh nhân trong các chương trình cư trú đã được thúc đẩy một phần bởi nhu cầu giáo dục các bệnh viện tương lai về các khía cạnh kinh doanh và hoạt động của y học, vì các chủ đề này không được đề cập trong cư trú truyền thống. [ cần dẫn nguồn ]